Restitutiepolis ZVW

Betekenis Restitutiepolis ZVW

Een restitutiepolis is een vorm van een zorgverzekering. Bij een restitutiepolis wordt de zorg bij elke zorgaanbieder vergoed, ook de niet gecontracteerden. Ga je naar een ongecontracteerde zorgverlener, dan moet je vaak wel de rekening voorschieten. Deze kan later bij de zorgverzekeraar worden gedeclareerd.

Als je zorgverzekeraar met zorgaanbieders afspraken heeft gemaakt over de betaling, hoef je niets voor te schieten. De zorgverzekeraar vergoedt dan de kosten van de zorg, tenzij het tarief van de zorgverlener excessief hoog is.

Het tegenovergestelde van de restitutiepolis is de naturapolis. Bij een naturapolis betaalt jouw zorgverzekeraar direct de zorgkosten, maar alleen van zorgverleners waarmee je verzekeraar een contract heeft. Ga je naar een ongecontracteerde zorgverlener, dan moet meestal een deel van de rekening zelf worden betaald. Met een restitutiepolis heb je dus meer keuzevrijheid dan met een naturapolis. Een restitutieverzekering is vaak wel wat duurder dan een naturaverzekering.

Volgens de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) krijg je bij een restitutiepolis de kosten van (niet-gecontracteerde) zorg volledig vergoed, tenzij het in rekening gebrachte tarief excessief hoog is.